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采用中西医结合治疗失眠症的临床研究

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    采用中西医结合治疗失眠症的临床研究

       根据研究调查显示,每年大约有百分之三十的人群出现过失眠的现象,而其中百分之十七的人患有严重失眠,与此同时患者失眠症的人群在逐渐的年轻化。在中医的领域认为患有失眠与个人饮食以及压力过大,病后无良好保养造成的体虚有关,艾司唑仑在临床上是治疗失眠的常用药物,但是长期服用会让患者对药物产生依赖心理,同时对身体也有相应的副作用。本次实验择取我院收治的 84 例失眠症患者结合中西医治疗失眠症的临床效果进行研究,现报道如下。

       资料与方法

       一般资料

       选取2015 年4 月至2017 年3 月重庆三峡医药高等专科学校附属医院收治的失眠症患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例。观察组中男 31 例,女 11 例,年龄 24 ~ 65岁,平均年龄 ( 43. 4 ± 2. 3)  岁,平均病程 ( 6. 5± 1. 6 )个月; 对照组中男 23 例,女 19 例,年龄23 ~ 66 岁,平均年龄 ( 43. 1 ± 3. 2) 岁,平均病程 ( 5. 8 ± 1. 6 ) 个月。2 组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无有统计学意义  ( P > 0. 05) ,具有可比性。

       治疗方法

       对照组 ( 西药治疗) : 给患者艾司唑仑片 ( 1 ~ 2 mg / d)  口服治疗,1 片/ 次,1 次/ d,14d为1个疗程,在用药期间可以根据患者自身情况减免药物的服用,用温水冲服,患者应该注意避免使用生冷性刺激类食物,患者身体发现不适应该立即停止用药,到医院就诊。观察组 (中西医结合治疗) : 在对照组的基础上给患者结合酸枣仁汤中药口服治疗,给患有失眠症伴随烦躁、易怒、口苦的患者,加入龙胆草10 g、牡丹皮15 g;  给患有失眠伴随头晕、耳鸣、口干、烦热、舌苔质红的患者,加入鳖甲30 g、山萸肉10 g、黄柏 10 g; 给失眠伴随头疼、舌苔暗紫的患者,加入桃仁10 g、红花10 g、当归10g; 给患失眠伴随心悸、健忘、脉搏细微、舌苔胖大的患者,加入合欢皮20 g、白术 15 g、党参10 g; 给患失眠伴随心烦、胸闷、头晕、痰多的患者,加入鲜竹沥25 g、胆南星 10 g; 给患失眠伴随睡时怕声、舌苔薄的患者,加远志10 g、黄芪 10 g。以上中材药物 1 剂/ 次,给患者水煎口服 2 次/ d,时间为晨起空腹和晚上睡前 1 h 服用,服用 2 周为 1 个疗程,给患者服用两个疗程。

       观察指标

       观察两组患者治疗前以及停药后的睡眠情况,记录两组患者治疗后的有效率及发生不良反应情况。

       疗效判定标准

       将治疗疗程的评价分为 3 个等级,显效、有效和无效 ( 显效: 经过治疗患者失眠症状得到明显改善,睡眠质量优良。有效: 经过治疗患者失眠症状得到了一定改善,睡眠质量恢复较好。无效: 经过治疗患者失眠症状没有得到改善,睡眠质量也未恢复) 。
两组患者治疗疗效的总有效率 = 显效效率 + 有效效率。

       统计学方法

       采用 SPSS 19. 01.统计软件对数据进行处理检验,计数资料采用%表示,采用X2 检验,以 P < 0. 05 为差异有统计学意义。

       结果

       两组患者治疗后疗效比较

       观察组治疗后的总有效率为 95. 23% , 对照组总有效率为 78. 57% ,观察组治疗后总有效率高于对照组,2 组之间差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。见表 1。

两组患者治疗后发生不良反应情况比较观察组患者治疗后发生不良反应情况机率为9. 52% ,对照组患者发生不良反应机率为 28. 57% ,观察组发生不良反应机率小于对照组, 差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。见表 2。

       讨论

       失眠在临床上属于一种睡眠障碍症,其病因非常复杂,与患者饮食不规律、压力过大、劳逸 失调等等因素有关,暴饮暴食会使患者脾脏胃受损,劳逸失调会导致患者伤脾亏虚,营血不足,这样就导致了患者心神不安,从而不寐患上失眠症。病机主要是患者精神情志变化而导致了大脑睡眠中枢兴奋,与抑制两者产生了相互矛盾,从而导致了失眠。在治疗失眠症上,西医通过药物来抑制患者睡眠中枢兴奋,达到治疗睡眠的效果,虽然在近期疗效上效果良好,但是患者容易对此类药物产生依赖心理,以及在撤药后患者对产生不良反应。

       在另一方面,重要在治疗失眠症上也有不少的经验,疗效虽好,但是产生效果的时间较慢。在药物治疗方面,艾司唑仑在临床上是一种新型的抗焦虑药物,主要是通过抑制患者中枢神经系统多巴胺的释放,降低中枢神经兴奋,能够有效的缓解患者焦虑紧张的心理,患者在使用该药物时虽能有效的控制失眠,但是会产 生一些不良反应,对患者生活产生影响。中药具有灵活治疗的优势,患者不会对药物产生依赖心理,同时中药治疗失眠具有较好的疗效,但是见效慢,这样采用中西医结合的方式对患者失眠症进行治疗就有很好的疗效。

       本次研究结果显示:观察组治疗总有效率高于对照组患者治疗的总有 效率,同时观察组治疗后发生不良反应情况要明 显少于对照组,差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。

       失眠疗养苑爱心提示:采用中西医结合治疗失眠症的疗效要佳于西药治疗失眠症,中西医结合能够有效 的提高治疗疗效,且患者发生不良反应情况少,在临床上值得推广。

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